ВЕЩЕСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ (АНАЛЕПТИКИ)

Стимуляторы проявляют относительно избирательное действие на определенные отделы центральной нервной системы (ЦНС). В связи с этим вещества, оказывающие стимулирующее (возбуждающее) действие преимущественно на центры коры головного и продолговатого мозга и активизирующие психическую и физическую деятельность организма, относят к группе психостимуляторов (кофеин и др.). Вещества, возбуждающие в первую очередь центры продолговатого мозга (сосудистый и дыхательный) и, следовательно, улучшающие деятельность соответствующих органов и систем, относят к аналептическим, т.е. восстанавливающим средствам (группа камфоры, цитинон, лобелии). Основным представителем веществ, повышающих главным образом рефлекторную возбудимость спинного мозга и стимулирующих отдельные функции ЦНС, является стрихнин (относящийся к ядовитым веществам списка А). Следует также помнить, что большинство веществ, стимулирующих ЦНС, в токсических дозах вызывает состояние перевозбуждения, а затем — противоположный эффект вследствие истощения клеток нервных центров.

Кофеин — Coffeinum. Алкалоид, получаемый из листьев чая, семян кофе, орехов кола, а также синтетическим путем. Белый кристаллический порошок, горького вкуса, без запаха, плохо растворимый в воде.

В ветеринарной практике обычно применяют кофеин-бензоат натрия, содержащий 42,7% кофеина и 56,3% бензоата натрия.

Свойства. Белый порошок слабогорького вкуса, хорошо растворимый в воде (1:2), труднорастворимый в спирте (1:70). Растворы стерилизуются текучим паром или 100°С в течение 30 мин. Выпускают порошок, таблетки по 0,1 и 0,2 г и ампулы по 1-2 мл 10%-ного и 20%- ного раствора.

Действие. Возбуждает центральную нервную систему, особенно кору головного мозга и продолговатый мозг (в меньшей степени — спинной), активизирует сердечно-сосудистую систему, усиливает выделение мочи. Стимулирующее действие кофеина наиболее четко и постоянно выражено на фоне функционального угнетения ЦНС.

В продолговатом мозге кофеин возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, а также центр блуждающего нерва. Вследствие этого улучшается работа легких (увеличивается их вентиляция) и сердца, суживаются сосуды брюшных органов и кожи, расширяются сосуды сердца, почек и скелетной мускулатуры, повышается кровяное давление.

Возбуждая деятельность сердца, кофеин повышает абсолютную силу сердечных сокращений, устойчивость и работоспособность сердечной мышцы, усиливает накопление фосфорных соединений, богатых энергией. Повышает водный и азотистый обмен, устраняет ацидоз, улучшает работоспособность поперечно-полосатой мускулатуры.

Возбуждая блуждающий нерв и улучшая обменные процессы, кофеин усиливает двигательную функцию желудочно-кишечного тракта, снимает состояние спазма мускулатуры желудка и кишечника.

В стимулирующих дозах кофеин увеличивает устойчивость животных к инфекционным заболеваниям и повышает иммунобиологическую активность организма. Ослабляет действие наркотических и снотворных средств, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга.

Применение. Для возбуждения центральной нервной системы при инфекционных и других заболеваниях, сопровождающихся угнетением функций нервной системы, при упадке сил, мышечной слабости, при отравлении наркотиками, снотворными и другими ядами, угнетающими ЦНС.

Назначают для возбуждения сердечно-сосудистой системы при слабости сердечной деятельности, шоковом состоянии, хроническом миокардите, при понижении возбудимости и проводимости сердечной мышцы, при спазмах сосудов головного мозга, почек, сердца. Применяют также для возбуждения дыхательного центра при его угнетении и ослаблении дыхания; для снятия спазмов мускулатуры желудочно- кишечного тракта.

Дозы: внутрь — собакам 0,2—0,5 г; кошкам — 0,1—0,2 г; подкожно: собакам —0,1—0,3 г; кошкам — 0,05—0,1 г.

При отравлении кофеином отмечаются симптомы нарушения сердечной деятельности (замедление или учащение пульса, аритмия), повышение рефлекторной возбудимости, клонико-тонические судороги, повышенный тонус скелетных мышц.

Теобромин — ТЬеоЬгош1пиш. Алкалоид, получаемый из шелухи семян какао, а также синтетическим путем.

Свойства. Белый кристаллический порошок горького вкуса, труднорастворим в воде.

Выпускают в порошке, таблетках по 0,25 г и в комбинированных таблетках в сочетании со снотворными и спазмолитическими средствами. Хранят в хорошо закупоренных банках в защищенном от света месте (список Б).

Действие. По своему фармакологическому действию близок к кофеину: возбуждает сердечную деятельность, расширяет коронарные сосуды, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, усиливает диурез. В основе диуретического действия теобромина лежит способность уменьшать процесс канальцевой реабсорбции воды, ионов натрия и хлора. В отличие от кофеина не оказывает выраженного действия на ЦНС.

Применение. В качестве мочегонного средства при отеках сердечного и почечного происхождения, водянках, отравлениях с ослаблением работы сердца. Препарат назначают внутрь.

Дозы внутрь: собакам — 0,1—0,25 г; кошкам — 0,05—0,1 г.

Теофиллин — ТЬеорЬу1Ипит (теоцин).

Свойства. Белый кристаллический порошок без запаха. Малорастворим в воде (1:180).

Выпускают порошок и таблетки по 0,3 г. Хранят в хорошо закупоренной стеклянной таре (список Б).

Действие. Умеренно стимулирует ЦНС, расширяет сосуды сердца, почек и головного мозга, расслабляет мускулатуру бронхов, стимулирует сокращение миокарда. Обладает выраженным мочегонным действием. Оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки желудка и может вызывать рвоту у собак и кошек.

Применение. В качестве мочегонного средства при застойных явлениях сердечного и почечного происхождения, как сосудорасширяющее при хронической коронарной недостаточности, как бронхо- литическое средство.

Дозы внутрь: собакам — 0,2—0,4 г.

Камфора — СашрЬога. Получают из живицы сибирской пихты и из камфорного базилика.

Свойства. Белые кристаллы, малорастворимые в воде (1:840) и легко — в спирте и маслах (1:4). При растирании с небольшим количеством спирта превращается в порошок. При хранении в открытой посуде улетучивается.

Выпускают в виде кристаллической камфоры и ее препаратов (раствор камфоры в масле 20%-ный для инъекций, камфорное масло для наружного применения, камфорный спирт и др.). Хранят в хорошо закупоренных банках в прохладном месте.

Действие. Камфора оказывает местное раздражающее действие на рецепторы кожи и слизистых оболочек, усиливает обмен веществ в тканях, ускоряет рассасывание продуктов обмена, оказывает также умеренное антимикробное и противовоспалительное действие.

При подкожном введении вызывает раздражение и умеренную очаговую воспалительную реакцию, что приводит к рефлекторному усилению дыхания, повышению артериального давления и улучшению работы сердца. Рефлекторное действие проявляется сразу после ведения и продолжается 20—40 минут.

После всасывания оказывает стимулирующее действие на ЦНС, сердечно-сосудистую систему и дыхание. Особенно это действие камфоры заметно при общем угнетении, общей слабости, на фоне действия угнетающих нервную систему веществ.

Возбуждая сосудистый и дыхательный центры, камфора восстанавливает и повышает кровяное давление, улучшает кровоснабжение, нормализует сердечный ритм. При этом происходит расширение сосудов сердца и головного мозга, восстанавливается и учащается дыхание, улучшается газообмен.

Улучшая обменные процессы в сердце, камфора способствует освобождению клеток миокарда от находящихся в них токсических продуктов (бактериальных токсинов, ядов и других вредных веществ), т.е. действует антитоксически, что способствует улучшению работы сердца.

Применение. При острой сердечно-сосудистой недостаточности (падение кровяного давления, коллапс, шок, миокардит), при острой сердечной слабости, для возбуждения центральной нервной системы при отравлении (передозировке) наркотиками и ядами, угнетающими нервную систему; для возбуждения дыхания при отравлении анальгетиками, угарным газом, при асфиксии у новорожденных животных и в других случаях угнетения дыхательного центра.

Рекомендуется как жаропонижающее и антисептическое средство при септических процессах, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся сильной сердечной слабостью.

Камфора находит широкое применение при различных заболеваниях, но в чрезмерных дозах она может вызывать возбуждение двигательных зон коры головного мозга с симптомами клонико-тонических судорог.

Местно камфору в форме мази, линиментов, раствора в масле или спирте назначают как противовоспалительное, антимикробное и отвлекающее средство при флегмонах, маститах, тендовагинитах, бурситах, воспалении суставов и мышц.

Дозы внутрь чистой камфоры: собакам — 0,5—1,0 г; кошкам — 0,1-0,2 г.

Раствор камфоры в масле 20%-ный для инъекций.

20%-ный раствор камфоры в персиковом или оливковом масле — маслянистая жидкость светло-желтого цвета с запахом камфоры. Выпускают в ампулах по 1,0, 2,0 и 10 мл.

Действие и применение. Такое же, как и чистой камфоры. Вводят только под кожу. Попадание масляного раствора в сосуд недопустимо!

Дозы подкожно: собакам — 1,0—2,0 мл; кошкам — 0,5—1,0 мл.

Камфорное масло для наружного применения.

10%-ный раствор камфоры в подсолнечном масле. Прозрачная маслянистая жидкость темно-желтого цвета с запахом камфоры. Выпускают во флаконах.

Действие и применение. Применяют наружно (местно) в чистом виде или в форме линиментов в качестве отвлекающего, раздражающего и противовоспалительного средства при воспалении суставов, мышц, сухожильных влагалищ, при бурситах, ушибах, маститах (как растирание).

Камфорный спирт — Spiritus Camphoratus

Состав: камфоры — 1 часть, спирта этилового — 7 частей и воды — 2 части. Прозрачная бесцветная жидкость с запахом камфоры.

Применение. Наружно в тех же случаях, что и камфорное масло для наружного применения, а также при воспалении кожи и подкожной клетчатки в форме компрессов.

Мазь камфорная — Unguentum Camphoratus

Состав и свойства. Камфора в порошке — 1 часть, вазелина —

6. частей и ланолина безводного — 3 части. Мазь желтого цвета с запахом камфоры.

Применяют наружно для растирания при воспалении мышц, суставов, бурс, сухожилий, вымени.

Коразол — Corazolum (кардиазол, матразол, пентазол).

Свойства. Белый кристаллический порошок, хорошо растворимый в воде, спирте, эфире.

Водные растворы нейтральной реакции, стойкие.

Выпускают в порошке, таблетках по 0,1 г и ампулах по 1 мл 10%- ного раствора. Хранят в хорошо закрытых банках (список Б). Водные растворы стерилизуют при температуре 100°С в течение 30 мин.

Действие. Стимулирует центральную нервную систему, повышает возбудимость дыхательного и сосудодвигательного центров (повышается артериальное давление, увеличивается легочная вентиляция, учащается ритм дыхания, улучшается кровообращение). Прямого действия на сердце и сосуды не оказывает. Более токсичен, чем камфора. В больших дозах возбуждает двигательные зоны головного и спинного мозга, что может вызвать судороги.

Применение. При угнетении сердечно-сосудистой системы и дыхания, при острой сердечной недостаточности, падении кровяного давления, при шоке, асфиксии новорожденных животных.

Коразол находит широкое применение в качестве дыхательного аналептика в неотложных случаях при отравлении снотворными и наркотическими веществами и всеми веществами, угнетающими ЦНС, при заболеваниях с угнетением дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Постоянное применение коразола у старых собак усиливает дыхание, улучшает снабжение тканей кислородом, замедляет дегенеративные процессы, улучшает передачу нервных импульсов по проводящим путям мозга.

Дозы: собакам подкожно — 0,02—0,1 г, внутривенно — 0,02—0,05 г, кошкам внутрь 5—10 капель.

Применение коразола противопоказано при тяжелых поражениях сердца, болезнях легких, острых лихорадочных состояниях.

Кордиамин — СогсИаттит (анакардон, корамин).

Свойства. Бесцветная или желтоватого цвета жидкость со своеобразным запахом. Смешивается с водой и спиртом в любых соотношениях. Стерилизуется при температуре 100°С 30 мин.

Выпускают в ампулах по 1 и 2 мл, шприц-тюбиках по 1 мл и во флаконах по 15 мл (для приема внутрь).

Хранят в стандартной упаковке (список Б).

Действие. Возбуждает центральную нервную систему, дыхание и сердечно-сосудистую систему. Ослабляет наркоз, прерывает сон, вызывает стойкое повышение кровяного давления (если оно понижено), улучшает дыхание, устраняет острую сердечную слабость.

Обладает противопеллагрическим действием, что имеет значение в лечении «черного языка» у собак. В больших дозах токсичен — вызывает судороги.

Применение. При острых и хронических расстройствах кровообращения, при острой сердечной недостаточности, шоковых состояниях, сосудистом коллапсе (во время операций); для восстановления и возбуждения дыхания при передозировке наркотических и снотворных препаратов, при асфиксии у новорожденных животных.

Дозы собакам: подкожно — 0,5—1,5 мл, внутривенно — 0,3—1,0 мл.

Примечание. Кордиамин противопоказан при тяжелых поражениях сердца, болезнях легких, острых лихорадочных состояниях.

Лобелина гидрохлорид — ЬоЬеНт Ьус1госЫопс1ит. Алкалоид, получаемый из растения лобелии одутловатой, а также синтетическим путем.

Свойства. Кристаллический белый порошок горького вкуса, без запаха, труднорастворим в воде (1:100), растворим в спирте (1:15). Стерилизуют растворы тиндализацией при 60°С.

Выпускают в порошке и в ампулах по 1 мл 10%-ного раствора. Хранят с предосторожностью (список Б) в защищенном от света месте.

Действие. Лобелин, возбуждая каротидные клубочки, рефлекторно через ЦНС усиливает дыхание. Одновременно он оказывает непосредственное возбуждающее действие на дыхательный центр, повышает возбудимость его к физиологическим раздражителям, возбуждает центр блуждающего нерва и хромофинную ткань надпочечников. Снимает спазм бронхиальных мышц и несколько повышает секрецию бронхиальных желез. Действие лобелина наступает сразу после введения (внутривенно) и продолжается 2—5 минут. При быстром введении препарата возможна временна.'! остановка дыхания. При остановке дыхания в стадии глубокого наркоза, когда рефлекторная возбудимость дыхательного центра угнетена, лобелин малоэффективен.

Применение. В качестве стимулятора в случаях острой недостаточности дыхания при отравлении снотворными, наркотическими веществами, окисью углерода, при асфиксии новорожденных животных, при заболеваниях, связанных с остановкой дыхания или с резким его ослаблением.

Дозы собакам: внутривенно —3—5 мг (0,003—0,005 г), подкожно —

1. 10 мг (0,001-0,01 г).

Цититон — СуМопит. 0,15%-ный раствор алкалоида цитизина, содержащегося в семенах ракитника и термопсиса.

Свойства. Прозрачная бесцветная жидкость. Стерилизуется при 100°С в течение 30 мин.

Выпускают в ампулах по 1 мл. Хранят с предосторожностью (список Б).

Действие. По действию напоминает лобелин, но значительно активнее его и менее ядовит. Возбуждает ганглии каротидных клубочков и влияет непосредственно на дыхательный центр, вследствие чего активизируется дыхание. Особенно эффективен при внутривенном введении (резкая стимуляция дыхания); при внутримышечном и подкожном введении действует умеренно. Одновременно повышает артериальное давление. Действует цититон быстро, но кратковременно.

Применение. С целью восстановления и возбуждения дыхания в случае рефлекторной остановки его (при операциях, травмах), при асфиксии новорожденных животных, отравлении наркотиками, окисью углерода, синильной кислотой; для повышения кровяного давления и восстановления дыхания при шоковом состоянии и коллапсе, в послеоперационный период.

Дозы собакам: внутривенно — 1-2 мл; подкожно — 1—3 мл.

Стрихнина нитрат — 81гус1тш1 пкпсит. Алкалоид стрихнин выделяют из семян чилибухи и кучелябы, произрастающих в тропических странах, а также получают синтетическим путем.

Свойства. Бесцветные блестящие игольчатые кристаллы чрезвычайно горького вкуса. Труднорастворим в холодной воде (1:90). Растворы стерилизуются при 100°С в течение 30 мин.

Выпускают в порошке и в ампулах по 1 мл 0,1%-ного раствора. Хранят в хорошо закупоренных банках (список А).

Действие. Местно на ткани не действует. При приеме внутрь усиливает секрецию пищеварительных желез, действуя рефлекторно как горечь. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и из тканей после инъекций. Действие стрихнина проявляется через 5—15 мин в зависимости от способа введения.

Стрихнин действует стимулирующе на все отделы ЦНС. Однако в первую очередь активизируются функции спинного мозга: в малых дозах он повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, что ведет к усилению ответных рефлекторных реакций; повышается тонус скелетных и гладких мышц внутренних органов.

Повышая возбудимость коры головного мозга и центров продолговатого мозга, стрихнин действует стимулирующе на органы чувств, обостряет зрение, слух и тактильную чувствительность. Одновременно повышается возбудимость центров дыхания, сосудодвигательного центра и блуждающего нерва: дыхание учащается, артериальное давление повышается, пульс становится реже. Вследствие медленного выделения (в течение 5—8 дней) стрихнина из организма возможна кумуляция (накопление) его. Учитывая это, при применении стрихнина нужно делать перерывы и не завышать терапевтических доз.

В больших дозах (токсических) в результате нарушения сопряженного торможения в спинном мозге одновременно сокращаются группы мышц-антагонистов, что приводит к тетаническим судорогам, прекращению дыхания (нарушение акта выдоха) и смерти животного от удушья или в результате истощения и паралича ЦНС.

Применение. Стрихнин — сильнейший яд, обладает небольшой терапевтической широтой, поэтому нужно соблюдать особую осторожность при его применении!

3. Справочник по лечению собак и кошек

Стрихнин назначают как возбуждающее средство при двигательных парезах (ослаблении) и. параличах (выпадении) скелетных мышц центрального происхождения (при сохранении целостности рефлекторной дуги), как общетонизирующее средство для восстановления дыхания, функции сердечно-сосудистой системы, двигательной функции желудочно-кишечного тракта (при атонии), при нарушении обмена веществ, при функциональных расстройствах зрительного аппарата; при отравлении снотворными и наркотическими средствами.

Доза стрихнина подкожно: собакам — 0,0005—0,0008 г/кг массы (0,5—0,8 мг/кг), кошкам — 0,0003—0,0005 г/кг массы (0,3—0,5 мг/кг).

В качестве противоядия при отравлении наркотиками и снотворными средствами подкожно в дозах: собакам — 0,0006—0,001 г/кг, кошкам — 0,0001—0,0005 г/кг массы.

При отравлении стрихнином немедленно назначают наркотические вещества (внутривенно гексенал, тиопентал, ингаляционно — эфир и др.), мышечные релаксанты, проводят промывание желудка 2%-ным раствором танина или калия перманганата (1:10 000) с активированным углем.

Настойка чилибухи — ТтсШга Б^сИт.

Свойства. Жидкость бурого цвета, горького вкуса, содержащая около 0,25% алкалоидов стрихнина и бруцина.

Применение. Как горечь для возбуждения аппетита при хронических нарушениях пищеварения (атонии) и в качестве общетонизирующего средства.

Дозы внутрь: собакам — 0,2—1 мл.

Сульфокамфокаин — БиИосатрЬосашит.

Комплексное соединение, состоящее из сульфокамфорной кислоты и основания новокаина, растворимое в воде.

Свойства. Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость: pH 4,2—5,8. Стерилизуется при 100°С в течение 30 минут. Выпускают в форме 10%-ного раствора в ампулах по 2 мл. Хранение в защищенном от света месте.

Действие и применение. По действию препарат близок к действию камфары. В связи с растворимостью в воде быстро всасывается при подкожном и внутримышечном введении, не образует на месте введения инфильтратов, может вводиться и внутривенно.

Назначают для профилактики и лечения сердечной и дыхательной недостаточности, при инфекционных заболеваниях, при кардиоген- ном шоке, при интоксикациях. Внутривенно вводят медленно струйно или капельно. Препарат способен оказывать гипотензивное действие.

Доза собакам при внутримышечном или подкожном введении 0,5—1 мл.