Сращение краев век (Ankyloblepharon).

Клинические признаки. При врожденном сращении края век соединены тонкой полоской кожи, заметной при растягивании век. В случае приобретенной патологии веки соединяются за счет обыкновенной рубцовой ткани на всем их протяжении или на отдельных участках.

Лечение. Если сращение частичное или недавно появилось, то можно рекомендовать массаж век с применением борного вазелина. Если же сращение полное и прочное, то необходимо оперативное вмешательство. Ножницами удаляют ресницы, затем веки оттягивают наружу и в конъюнктивальный мешок вводят З...5мл 3%-го раствора новокаина или 1%-го дикаина. Спустя несколько минут веки рассекают по линии сращения. Чтобы веки не срослись вновь, рану смазывают 3...4 раза в день борным вазелином. Можно прижигать рану палочкой нитрата серебра или электротермокаутером, что надежно предупреждает вторичное сращение.

Сращение век с глазным яблоком (Symblepharon). Данную патологию вызывают те же причины, что и приобретенное сращение краев век, а также воспаление конъюнктивы.

Клинические признаки. В одних случаях конъюнктива век срастается со склерой, ограничивая таким образом до известной степени подвижность века и движение глаза. Зрение при этом нарушено, но не потеряно. Сращение бывает в виде отдельных небольших перемычек или более обширных рубцовых спаек; возможно и полное, тотальное сращение. При сращении конъюнктивы века с роговицей зрение теряется полностью.

Лечение. При сращении век с глазным яблоком показано оперативное вмешательство.

При сращении век с роговицей лечение зависит от размеров шощади роговицы, захваченной процессом. При полном сраще- ши всякая операция бесполезна, так как рубцы, остающиеся на юговице после разъединения, трудно устранимы. Если в процесс ювлечен лишь край роговицы, можно прибегнуть к рассечению :пайки. При этом надо шадить ткань роговицы, лучше оставить на гей тонкий слой конъюнктивы, который потом удаляют повтор- гой операцией или применением 0,5%-й мази гидрокортизона. В гелях профилактики спаек рекомендуют применять протеолити- (еские ферменты, такие, как трипсин, химотрипсин и дезоксирибонуклеазу в виде 0,2%-х растворов (2 мг в 1 мл).

Заячий глаз (Ьа§ор№11а]т118). Это патологическое состояние мо- кет быть врожденным или приобретенным. В том и другом случае кивотное совершенно не в состоянии смыкать веки или смыкает IX частично.

Причинами служат врожденная короткость век, рубцы, образу- ощиеся после ранений века и укорачивающие его, выпячивание лаза, паралич лицевого нерва, влекущий за собой паралич ниж- гего века, вследствие чего последнее не в состоянии подниматься, шворот нижнего или верхнего века и др.

Клинические признаки. Глазная щель постоянно приоткрыта, зеки до конца не смыкаются, в результате чего развивается слезотечение, конъюнктивит, язвенный блефарит; роговица высыхает, зоспаляется, на ней образуются язвы и может быть даже прободе- 1ие роговицы и истечение внутриглазной жидкости.

Прогноз осторожный.

Лечение. Лечение должно быть направлено на устранение причин. Если это невозможно, необходимо предотвратить высыхание эоговицы с помощью оперативного вмешательства.

Укорочение глазной щели (В1ерЬагорЬушо5!5). В большинстве случаев блефарофимоз — это приобретенная аномалия положения век, возникающая при хроническом конъюнктивите, язвенном блефарите, а также при воспалительных процессах конъюнктивы, сопровождающихся разрастанием соединительной ткани и образованием рубцов. Патологию наблюдают главным образом в наружном углу глаза. Врожденный блефарофимоз у продуктивных животных — обычно редкое явление, исключение составляют собаки: у них аномалию регистрируют часто.

Клинические признаки. Кожа век и внутреннего угла глаза вследствие раздражения отделяемым мацерируется, а обнаженные поверхности век срастаются. Глазная шель уменьшена, поэтому секрет задерживается в конъюнктивальном мешке.

Лечение. Показано оперативное вмешательство. Разрезают наружную спайку, тем самым расширяя глазную шель. На края разреза кожи и конъюнктивы накладывают несколько узловатых швов, начиная с угла глаза. Конъюнктиву при сильном натяжении разрезают параллельно краю роговицы, отступив от последней на

3.. .5 мм (А. В. Макашов).