Интоксикация антикоагулянтами

К ним относятся стабилизаторы - гепарин и дикумарин, и зооциды - зоокумарин, бактокумарин, ратиндан.

По токсичности зоокумарин и ратиндан (дифеназин) относятся к сильнодействующим токсичным веществам с резко выраженными кумулятивными свойствами, для кур - к среднетоксичным.

Токсикодинамика. Производные дикумарина и ратиндан, кумулируясь в печени, являясь антикоагулянтами не прямого действия, нарушают синтез витамина К, протромбина и других коагулирующих факторов, что является причиной обширных кровотечений. Гепарин - антикоагулянт прямого действия, поскольку он нарушает сам процесс тромбинообразования.

Производные дикумарина обладают также выраженным раздражающим действием на слизистые оболочки, а после всасывания в токсических дозах вызывают паралич центров дыхания и сосудодвигательного.

Клиника. Под кожей и в скелетной мускулатуре различной формы и величины безболезненных и плотных припухлостей, которые со временем начинают флюктуировать. Могут отмечаться диарея, рвота, стойкая атония преджелудков у жвачных. В дальнейшем общая слабость, бледность слизистых оболочек, ослабление дыхания и сердечной деятельности. Гибель наступает от сердечной недостаточности.

Лечение. Промывают желудок водой и вводят солевые слабительные. В вену вводят 10 %-ный раствор кальция хлорида, внутримышечно витамин К, крупным животным до 1 г в сутки, свиньям из расчета до 2,5 мг/кг массы тела 1-2 раза в сутки; можно применять викасол или витамин К (менее эффективны), внутривенные инъекции 10 %-ного раствора кальция хлорида (25 г на 100 кг массы тела), 10 %-ного раствора аскорбиновой кислоты, 40 %- ного раствора глюкозы, переливание крови от здоровых животных.

В случае с гепарином антидотом является протамина сульфат, который в медицинской практике вводят а форме 1 %-ного раствора внутривенно.