Интоксикация сульфаниламидами

Сульфаниламидные препараты, как противомикробные средства, широко применяются в медицинской и ветеринарной практике и делятся на две группы: препараты кратковременного действия (стрептоцид, норсульфазол,

сульфазин, сульфадимезин, этазол, фталазол, фтазин, уросульфан) и де- посульфаниламиды (сульфапиридазин, сульфадиметоксин, сульфален).

Противопоказано их назначение при повышенной индивидуальной чувствительности, хронических болезнях печени, почек и системы крови.

Токсикодинамика. Влияние на центральную нервную систему. Сенсибилизация организма комплексными соединениями сульфаниламидов с белками крови, которые выступают в роли антигенов и гематологические изменения. В патологии почек ведущее значение имеет поражение клубочков и канальцев кристаллами ацетилированных сульфаниламидов, образующихся в процессе биотрансформации, хотя поражение паренхимы почек может име- еть и аллергическую природу. Все препараты сами по себе являются антивитаминами фолиевой кислоты, а норсульфазол — и антивитамином B1; препараты, длительно задерживающиеся в кишечном тракте (фталазол, сульгин, дисульформин), угнетают микрофлору, ответственную за синтез витаминов группы В. Эти два фактора вызывают гиповитаминоз.

Некоторые сульфаниламиды образуют метгемоглобин и вызывают гемолитическую анемию и тканевую гипоксию.

У птиц встречается геморрагический диатез при использовании сульфаниламидов в качестве кокцидиостатиков.

Клиника. Общее угнетение, рвота, диарея, покраснение кожи, зуд, дерматит, лихорадка, тяжелое дыхание, тахикардия, судороги. Нарушение функции почек проявляется сначала гематурией, затем могут быть анурия и колики. Возможна гибель животных.

Лечение. Исключение препаратов постепенно приводят к выздоровлению животных, а способствует этому назначение внутрь натрия гидрокарбоната и препаратов витаминов группы В. При появлении признаков анафилаксии применяют сосудосуживающие (0,1 %-ный раствор адреналина гидрохлорида собакам до 1 мл, крупным животным до 10 мл подкожно), противо- гистаминные (димедрол из расчета собакам 0,04 г; крупным животным до

0,5г подкожно) средства и кальция хлорид 10 %-ный раствор внутривенно. Далее симптоматическое лечение.