ЦИРКУЛЯРНАЯ НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА

П оказания к применению. Блокада особо эффективна при:

свежих и гранулирующих ран на дистальных участках конечностей;

гнойных воспалительных заболеваниях суставов, пясти, плюсны, пальцев и копыт (копытец);

остром ревматическом воспалении копыт;

ожогах, отморожениях;

укусах змей.

Техника блокады. Крупных животных фиксируют в положении стоя. Строптивым животным применяют закрутку (лошадь) или носовые щипцы (крупный рогатый скот), а при необходимости животное фиксируют в положении лежа. У мелких животных блокаду выполняют в положении лежа. Операционное поле готовят по принятой в хирургии методике. 0,5%-ный раствор новокаина инъецируют в несколько точек (рис. 25): в места прохождения дорсальных и волярных (пальмарных), пястных (плюсневых) нервов. В областях предплечья и голени точки вкола выбирают, ориентируясь по локализации нервно-сосудистых пучков.

Рис. 25. Схема циркулярной новокаиновой блокады. Стрелками показано направление продвижения иглы:

1 — кость; 2— точка вкола иглы

Раствор новокаина инъецируют плавно в подкожную клетчатку, под фасции и апоневрозы, пропитывая и подлежащие ткани вплоть до кости. Особо тщательно следует инфильтрировать фасциальные футляры, в которых располагаются нервно-сосудистые пучки.

Доза 0,5%-ного раствора новокаина мелким животным

30.. .60 мл/гол., а крупным — 200...400 мл на одну конечность. При наличии показаний блокаду повторяют через 3...4 сут.

21.