НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА ЗВЕЗДЧАТЫХ УЗЛОВ

Показания к применению. Эта блокада особо эффективна при:

воспалении легких (бронхопневмония, крупозная пневмония);

миокардитах, перикардитах у животных разных видов;

ранах и гнойных воспалениях (абсцессы, флегмоны) мягких тканей в области холки, плечевого пояса и свободной части грудной конечности соответствующей стороны;

синовитах и артритах плечелопаточного, локтевого и запястного суставов;

асептических и гнойных бурситах локтевого бугра, холки, запястного сустава.

Рис. 6. Схема новокаиновой блокады звездчатого узла у крупного рогатого скота (а), лошади (б), собаки (в):

Техника блокады у крупного рогатого скота по Н. А. Уразаеву. У взрослого скота блокаду проводят в положении стоя, а у телят, собак и кошек — в положении лежа. Место вкола иглы определяют, отступив у коров на 1,5...2 см, у телят — на 1... 1,5, а у мелких животных — на 0,5... 1 см от каудального края поперечно-реберного отростка шестого шейного позвонка. После обработки места инъекции иглу вкалывают в найденную точку и продвигают ее назад, вверх и к середине (по диагонали) на расстояние 5...8 см (в зависимости от величины животного) до упора конца иглы в костную основу 1-го или 2-го грудного позвонка, на боковой поверхности которых лежат звездчатые узлы (рис. 6). У мелких животных иглу продвигают соответственно на глубину 2...3 см (см. рис. 6, в). У крупных животных перед инъек- 1 — место инъекции раствора новокаина

цией раствора новокаина иглу необходимо извлечь назад на

1.. .3 см из толщи длиннейшей мышцы шеи, прилегающей к телу позвонков. Критерием правильного введения раствора новокаина служит свободное его вхождение, отсутствие крови в просвете иглы и засасывание воздуха в грудную полость. Доза 0,5%-ного теплого раствора новокаина телятам составляет 20...30 мл/гол., взрослому скоту — 50...80, крупным собакам — 10...

2.. .3 мл/гол.Техника блокады у овец и коз по Н. А. Ураза- еву. При выполнении новокаиновой блокады звездчатого узла у овец и коз отводят переднюю конечность соответствующей стороны назад до отказа и прощупывают 1-е или 2-е ребро. После подготовки операционного поля иглу вкалывают в область 1-го меж- реберья на середине линии, соединяющей дорсальные поверхности реберных углов 1-го и 2-го ребер. Иглу продвигают перпендикулярно к коже в направлении анатомического расположения звездчатого узла до упора ее в тело грудного позвонка. После чего инъецируют 10...15 мл 0,5%-ного раствора новокаина. Следует помнить, что одновременное двустороннее введение раствора новокаина в области звездчатых узлов небезопасно для жизни животного, так как при этом действию раствора новокаина подвергаются возвратные и диафрагмальные нервы с обеих сторон, что может вызвать паралитическое состояние мышц гортани и диафрагмы. Поэтому при лечении пневмонии блокаду звездчатого узла вначале проводят с одной, а спустя 12...24 ч — с другой стороны.

Техника блокады нижнего шейного симпатического узла по А. И. Ф е д о т о в у. При выполнении этой блокады лошадь фиксируют в положении стоя. Место вкола иглы определяют в точке, находящейся на пересечении вертикальной линии, опущенной из переднего угла поперечного отростка 7-го шейного позвонка и горизонтальной линии, проходящей через верхнюю треть 1-го ребра. Практически эта точка находится на 3,5...4,5 см впереди переднего края 1-го ребра (рис. 7).

Рис. 7.

Рис. 7. Схема новокаиновой блокады нижнего шейного симпатического узла у лошади по А. И. Федотову:

А— С— перпендикуляр, опущенный из переднего угла поперечного отростка 7-го шейного позвонка; С— В — горизонтальная линия, проходящая через верхнюю треть 1-го ребра; С —точка вкола иглы 0,5%-ного раствора новокаина. Введение большого количества новокаина нежелательно, поскольку через эти зоны проходят блуждающий, возвратный и диафрагмальный нервы. При одновременной блокаде симпатических и парасимпатических нервных волокон лечебный эффект значительно ослабевает. При необходимости блокаду повторяют через 3...4 сут.

8.