Повреждения механического происхождения.

Ссадины. Нарушения целости эпидермиса называют ссадинами.

Ссадины образуются при условии небольшого скользящего давления по касательной и производятся грубыми предметами. У животных причиной их могут быть неправильно пригнанные седла и сбруя, ремни и цепи для фиксации и другие предметы. Они могут вызывать сначала ссадины, а затем и более глубокие поражения. Первый признак начинающейся ссадины — потеря шерсти как проявление роговой дистрофии. Кожа лишается волосяного покрова, становится более блестящей и слегка припухшей вследствие длительного механического раздражения. При дальнейшем действии той же причины нарушается целость эпидермиса; наблюдаются кратковременное повышение температуры этого участка кожи и потеря его нормального блеска. Кожа становится шероховатой. Участки с ссадинами у пигментированных животных кажутся несколько светлее здоровой кожи из-за отслоившегося и находящегося здесь же эпидермиса. Эпидермис взлохмачивается. Сравнительно быстро в этом месте развивается гиперемия и появляется заметная припухлость. Пораженные места болезненны. При пальпации свежих ссадин животные заметно реагируют. Если место ссадины находится на подвижном участке кожи, то болезненность проявляется и при движениях. Ссадины такого рода, расположенные на конечностях, могут быть причиной хромоты животного. В последующем на месте ссадины выступает серозный экссудат с наличием лейкоцитов. По мере испарения влаги экссудат вместе с омертвевшим эпителием образует корочку — струп, который отпадает после того, как эпидермис покроет место дефекта. Б среднем при благоприятных условиях ссадины заживают в течение 15—20 дней, у молодых животных быстрее, чем у старых.

В других неблагоприятных случаях, когда причину не устраняют, ссадина осложняется гнойным воспалением, образованием язв вплоть до развития флегмоны.

Наличие ссадин у животных с точки зрения судебно-ветери- нарной экспертизы свидетельствует, во-первых, о нерадивом отношении людей к животным, во-вторых, приводит к болезненному состоянию и снижению работоспособности животного.

Кровоподтеки. Разлитое кровоизлияние под кожей и другими покровами с пропитыванием кровью поврежденных тканей называется кровоподтеком. Если при кровоизлиянии ткани разобщаются и кровь скапливается в искусственной полости, то образуется гематома. Мелкие кровоизлияния бывают точечными (экхимозы), пятнистыми (петехии) и полосчатыми, единичными или множественными. Все они происходят из-за более или менее значительного излияния крови из кровеносных сосудов, поврежденных при травме. У животных такого рода травматические кровоизлияния, особенно множественные, иногда вызываются при грубом обращении с ними, побоями, издевательством и т. д.

Мелкие кровоизлияния почти незаметны на поверхности кожи и могут быть обнаружены только при вскрытии. Кровоподтеки травматического происхождения у животных при жизни также обнаруживают с трудом и только в тех случаях, когда они значительных размеров и выступают в виде холодных на ощупь возвышений, располагаясь в подкожной клетчатке. В целях экспертизы можно произвести диагностическую пункцию в области кровоподтека на предмет обнаружения крови до ее свертывания.

Излившаяся кровь становится для организма мертвым телом и подвергается превращению и рассасыванию. По цвету кровоподтека можно судить о давности кровоизлияния. В первые часы и до суток она содержит оксигемоглобин, и кровоподтек имеет красный цвет. По мере потери гемоглобином кислорода кровоподтек в течение двух суток из ярко-красного превращается в темнокрасный. Распад гемоглобина сопровождается образованием кровяных пигментов, придающих кровоподтеку сначала коричневый цвет, а затем желто-бурый и желто-зеленый.

Кровь после свертывания с образованием из фибриногена фибрина подвергается протеолитическому действию ферментов лейкоцитов и вместе с жидкой частью крови рассасывается. Поврежденные ткани полностью восстанавливаются. В больших кровоподтеках и гематомах возможно неполное восстановление с образованием фиброзной, а затем рубцовой ткани. В других случаях в обильных и обширных кровоподтеках могут возникать некрозы тканей с последующей интоксикацией продуктами распада, сопровождаемые повышением температуры тела, острым малокровием и даже смертью. Небольшие кровоизлияния могут быть также причиной смерти, если кровь изливается в жизненно важные органы, особенно в головной мозг.

В случае установления у животных кровоподтеков травматического происхождения как неоспоримого доказательства недопустимого обращения с животными эксперт должен описать их расположение, величину, количество, состояние крови и т.д. Одновременно следует обратить внимание на возможные нарушения кожного покрова в этих местах, его целость, нет ли ссадин и т. д.

Наиболее убедительные доказательства наличия кровоподтеков можно получить при посмертном исследовании после снятия кожи, но их не следует смешивать с трупными пятнами. Кровоподтеки отличаются прежде всего тем, что более резко отграничены от окружающих тканей, нередко выступают в виде возвышений в подкожной клетчатке. Между тканями или на поверхности разреза ткани обнаруживают то или иное количество свернувшейся крови. Трупные пятна этими свойствами не обладают.

Следует иметь в виду, что нередко кровоподтеки — результат травм, которые животные наносят себе сами при различных заболеваниях. Особенно это бывает тогда, когда животное много раз падает на твердый пол, встает и снова падает или продолжительное время лежит, пытаясь подняться. Такого рода кровоподтеки травматического происхождения наиболее часто находят в области головы, на лицевых костях, надбровной дуге, на уровне лопат- ко-плечевого сустава, подвздошного бугра таза. Как правило, они бывают с одной стороны.

Нужно иметь в виду также, что кровоподтеки могут маскироваться развившимися в этих местах трупными пятнами. Во всех случаях необходимо внимательнее исследовать сомнительные места и делать надрезы в них.

Раны. Механические повреждения мягких тканей с нарушением целости покровов и прежде всего кожи называются ранами. Они могут быть и на слизистых оболочках. В судебной медицине этот вид повреждений рассматривается как один из наиболее частых.

Раны отличаются большим разнообразием. По морфологическим признакам различают следующие раны: 1)

поверхностные — не проникающие через всю толщу кожи; 2)

проникающие через всю толщу кожи, доходящие до подкожной клетчатки; 3)

глубокие — кроме кожи повреждены глубжележащие ткани, скелетные мышцы, сухожилия, хрящевая ткань, нервы и т.д.; 4)

проникающие — устанавливающие сообщение какой-либо замкнутой полости с внешней средой. Это могут быть раны, проникающие в грудную, брюшную, черепную полости, а также в находящиеся в них органы (перикард, сердце, желудок, кишечник и др.), в суставы и др.

По состоянию краев и окружности раны подразделяются на простые, в том числе операционные, и осложненные, или воспаленные, раны с большой зоной повреждения. К простым ранам с ограниченной зоной повреждения относятся раны с гладкими ровными краями, какими являются, например, резаные раны. К осложненным ранам с большой зоной повреждения относятся такие, у которых ткани в окружности и в глубине разорваны, размозжены, сильно пропитаны кровью. Для этой категории наиболее типичны ушибленные раны.

По способу нанесения различаются раны ушибленные, рассеченные, рваные, резаные, рубленые, колотые и огнестрельные.

По направлению действующей силы различают раны перпендикулярные, лоскутные, сегментарные, касательные или тангенциальные.

Для раны весьма характерным состоянием является зияние. Оно обусловливается эластичностью тканей. Многие ткани в нормальном состоянии напряжены. При нарушении целости напряжение их нарушается, ткани сокращаются и между ними образуется пространство. Величина или степень зияния раны зависит от направления повреждения по отношению к мышечным волокнам.

Влияние ран на состояние организма разнообразно: одни раны заживают легко и быстро, другие требуют длительного лечения и нередко сопровождаются осложнениями, третьи сравнительно быстро заканчиваются гибелью животного.

Заживление ран зависит от характера и свойства их, общей резистентности и иммунологической реактивности организма^ степени чистоты или загрязнения, отсутствия или наличия в ней микроорганизмов, инородных тел и других условий. Чистые, особенно операционные, раны заживают по первичному натяжению, но большинство ран с большой зоной повреждения заживают вторичным натяжением. Поверхностные раны обычно заживают под струпом. Глубокие и осложненные раны и рубцы, образующиеся при заживлении, даже при хорошо пигментированной коже остаются непигментированными.

Смещения. Благодаря травме могут произойти различного рода смещения, грыжи и выпадения внутренних органов. В частности, известны случаи смещения желудка и кишечника в грудную полость у собаки и лошади при разрыве диафрагмы травматического происхождения.

Вывихи. Различные смещения концов костей, образующих суставы, за пределы анатомической нормы называют вывихами суставов. При полном вывихе соприкосновение суставных поверхностей костей нарушается полностью. Если соприкосновение частично остается, то говорят о подвывихе, или неполном вывихе. Вывихи часто встречаются в тех суставах, где в норме имеются большая подвижность и физическая нагрузка. При вывихах происходят нарушение конфигурации области данного сустава, выпадение или образование бугров на этом месте, укорочение конечности, хромота, боль.

П?41е л о мы..Лод переломом понимают частичное или полное нарушение целости кости, происходящее под действием той или иной силы. Как правило, перелом.кости сопровождается более или менее выраженными нарушениями целости и других тканей — надкостницы, мышц, нервов, кровеносных сосудов и т. д. Преобладают переломы костей конечностей. У животных они встречаются гораздо чаще, чем вывихи.

Переломы бывают травматическими и на почве предшествующих патологических процессов. Такого рода переломы могут произойти не только от незначительной травмы, но и самопроизвольно при внешне обычных условиях жизни животного. Это встречается у молодняка при рахите, у взрослых животных при остеодистрофии, кариесе зубов и кости нижней челюсти. Нередко животные травмируют друг друга при пастбищном содержании в драках, при которых чаще встречаются переломы костей задних конечностей, а также ребер. Иногда возможны переломы при жестоком обращении человека с животными. Удар лошади по крупу вызывает перелом шейки бедренной или подвздошной кости. Переломы таза и бедренной кости трудно распознаваемы и неблагоприятны в отношении прогноза. Лечение таких переломов у сельскохозяйственных животных чаще экономически невыгодно, приходится давать заключение о необходимости вынужденного убоя животного.

Различают переломы закрытые и открытые, неполные, полные и сложные. Открытые, полные и сложные переломы сопровождаются повреждением окружающих тканей и кожи. При этом создается глубокая и обширная зона травматизации тканей с последующим инфицированием. При разрыве же крупных кровеносных сосудов возможно развитие обильного и даже смертоносного кровотечения. Хотя надо иметь в виду, что закрытый перелом черепа может быть более опасен по последствиям, чем открытый перелом любой кости конечности.

В диагностике переломов костей и прогнозе их заживления с наложением гипсовой повязки решающую роль играют рентгенологические исследования. Прежде чем принять окончательное решение, надо провести их не менее чем в двух разных проекциях.

Огнестрельные повреждения. Огнестрельными называют повреждения, наносимые огнестрельными снарядами — пулями, шрапнелью, осколками снарядов, гранатами, бомбами, а также от непосредственного воздействия газов и температуры взрыва на тело животного.

Различают четыре вида действия пули на тело животного: пробивное, клиновидное, ударяющее и разрывное. При большой силе действия пуля образует отверстие, выбивая часть ткани. Оно бывает круглой или овальной формы, и соответствующая ему часть ткани отсутствует. Таким образом возникает незамкнутый дефект ткани. У погибших животных входное отверстие легко можно обнаружить с внутренней стороны кожи, на костях черепа, таза, лопатки. Если энергия полета пули несколько ослаблена, то пуля образует клиновидное входное отверстие — вначале растягивает кожу, а потом разрывает ее, образуя при этом щелевидное или звездообразное отверстие. Ударяющее, или контузионное, действие пули возникает в том случае, когда ударная сила на исходе. В таких случаях пуля производит ссадины и травмы, сопровождающиеся кровоизлияниями. И наконец, разрывное действие пули заключается в том, что пораженный орган разрывается и разрушается на значительно большем протяжении, чем величина пули. При прохождении такой пули образуются широкие рваные раны и радиально идущие трещины. Если пуля ударяется о какое- либо твердое тело, то происходит различной степени деформация пули. Если пуля попадает в твердое тело не под прямым углом, а под очень косым, то она отражается от этого тела и летит в новом направлении — дает рикошет. При этом пуля нередко деформируется, повреждается, теряет равновесие, иногда летит, кувыркаясь, образуя при этом более широкий канал ранения и разрывы тканей. Характерная особенность сквозных ранений — величина входного и выходного отверстий: выходное отверстие всегда больше входного.

При экспертизе огнестрельных повреждений прежде всего возникают такие вопросы: действительно ли повреждение нанесено огнестрельным оружием? В каком направлении произведен выстрел? На каком расстоянии? Из какого оружия? Если ранений несколько, то в какой последовательности они наносились? На все указанные и другие вопросы нужно давать ответы, основанные на достоверных доказательствах.

Пример заключения судебно-ветеринарной экспертизы

(по материалам уголовного дела № 75748 ОВД Нижегородского микрорайона г. Москвы от 17.03.97 г., связанного с гибелью собаки под воздействием механического фактора)

В распоряжение экспертов — зав. кафедрой патологической анатомии и физиологии Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии профессора А. В. Жарова и ассистента В. Д. Илиеша оперуполномоченным И. В. Нагорянским доставлен труп шотландской овчарки черно-белого окраса, возраст 5 мес.

На разрешение экспертизы поставлены следующие вопросы: 1.

Что явилось причиной гибели собаки? 2.

Имеются ли на трупе повреждения, если да, то каковы их характер и расположение, прижизненны они или посмертны? 3.

Какого рода орудием причинены ранения, имеющиеся на теле животного? 4.

Является ли смерть животного результатом полученной им травмы? 5.

Через какое время после повреждения наступила смерть животного?

Исследовательская часть

Наружный осмотр I.

Опознавательные признаки: труп собаки породы шотландская овчарка, окрас черно-белый, на морде рыжие подпалины, пол сука, возраст около 5 мес, упитанность средняя, масса трупа 12,2 кг. II.

Трупные изменения: труп холодный, трупное окоченение выражено. III.

Специальная часть: 1.

Слизистая оболочка ротовой полости гладкая, блестящая, бледно-розового цвета, из правой ноздри выделяется кровянистая жидкость; конъюнктива гладкая, блестящая, бледно-розового цвета; мягкие ткани в области ануса и влагалища повреждены и пропитаны кровью. 2.

Кожа, мышечная и костная ткани в областях верхней и нижней частей головы, подгрудка, левой передней конечности, грудной и брюшной стенок с левой стороны, а также в области таза, задней левой конечности до коленного сустава повреждены и пропитаны в поверхностных слоях кровью с наложениями песка, грязи и отдельных камешков. В неповрежденных участках кожи шерсть хорошо развита, прочно удерживается, местами запачкана грязью и кровью. Лапы в целом без видимых изменений, с наличием песочно-грязевых наложений. 3.

Череп в области лицевой части с наличием раздробленных, мелкоосколь- чатых переломов и кровоподтеков. Выявлен полный косой перелом верхней челюсти в области первого-второго коренных зубов и носовых раковин. 4.

Шейные четвертый и пятый позвонки с косым переломом и полным разрывом межпозвоночных связок и спинного мозга с кровоподтеками в мягких тканях, с полным разрывом трахеи и пищевода и в области атланта с правой стороны. 5.

Плечевая кость левой передней конечности с полным косым переломом в средней части с пропитыванием краев перелома и мягких тканей кровью. 6.

Остистый отросток левой лопатки в состоянии неполного перелома в средней и нижней его частях с кровоподтеками в мягких тканях. 7.

Первые шесть ребер в состоянии полного поперечного перелома в средней части; 2—8-е ребра ниже места прикрепления к позвоночнику также в состоянии перелома, в местах перелома мышечная ткань и костальная плевра пропитаны кровью. 8.

Кости таза с левой стороны с полным переломом подвздошной и седалищной костей и пропитыванием кровью окружающих мягких тканей. 9.

Бедренная кость с наличием полного перелома в верхней трети и кровоподтеков в окружающих мягких тканях. 10.

Целостность хвостовых позвонков нарушена с разрывом межпозвоночных связок в области 4—6-го позвонков, находящихся в состоянии множественных сложных переломов с раздроблением костной ткани.

Внутренний осмотр 1.

Расположение органов брюшной полости анатомически правильное, в брюшной полости имеется рыхло свернувшаяся кровь (около 50 мл), в области левого надпочечника пятнистое кровоизлияние. Брюшина гладкая, блестящая, бледно-розового цвета 2.

В грудной полости с обеих сторон рыхло свернувшаяся кровь (около 250 мл). 3.

Перикард гладкий, блестящий, бледно-розового цвета, без постороннего содержимого; сердце полукруглой формы, правая половина растянута, с рыхло свернувшейся кровью в полостях, левый желудочек с наличием небольшого количества крови. Миокард дряблый, красно-сероватого цвета, рисунок мышечных волокон сглажен. Соотношение толщины левого и правого желудочков 4:1. 4.

Левое легкое темно-красного цвета, отечное, с повреждениями и разрывами легочной ткани, с многочисленными кровоподтеками во всех долях, в правом легком под легочной плеврой встречаются отдельные пятнистые и полосчатые кровоизлияния. В просвете трахеи и левом бронхе рыхлые сгустки крови небольшого размера и пенистая масса ярко-красного цвета. 5.

Печень серо-коричневого цвета, во многих местах с разрывами паренхимы и кровоподтеками. 6.

Селезенка не увеличена, красно-коричневого цвета; сальник с наличием умеренных жировых отложений. 7.

Почки не увеличены, светло-коричневые, плотные. Мочевой пузырь с многочисленными кровоизлияниями на слизистой оболочке. 8.

Органы размножения (яичники, матка и влагалище) без повреждений. 9.

Позвоночный канал в грудной, поясничной и крестцовой областях без повреждений. 10.

Головной мозг полнокровен, с синюшным оттенком, с наличием кровоизлияний под твердой и мягкой мозговыми оболочками, в больших полушариях и в стволовой части. 11.

Органы пищеварительного тракта (желудок, кишечник) с небольшим количеством пищевых масс; в серозной оболочке кишечника и слизистой оболочке толстой (прямой) кишки имеются множественные точечные и пятнистые кровоизлияния. 1. Обширные травмы кожи, скелетных мышц и других мягких тканей с левой и нижней сторон таза, переломы костей (верхней челюсти, шейных позвонков с разрывом спинного мозга, ребер, подвздошной и седалищной костей таза, остистого отростка лопатки, плечевой и бедренной костей и хвостовых позвонков) с пропитыванием кровью поврежденных мягких тканей, плевры и легких. 2.

Полный разрыв трахеи и пищевода в области шеи с пропитыванием краев разрыва и мягких тканей кровью. 3.

Разрывы печени с пропитыванием кровью паренхимы и кровоизлиянием в брюшную полость. 4.

Многочисленные кровоизлияния в серозных оболочках желудочно-ки- шечного тракта, слизистой оболочке прямой кишки, в околонадпочечниковой рыхлой клетчатке. 5.

Острая застойная гиперемия и отек легких. 6.

Острое расширение правой половины сердца. 7.

Острая гиперемия и многочисленные кровоизлияния в оболочках головного мозга.

Заключение

На основании судебно-ветеринарной экспертизы трупа собаки и патологоанатомического исследования отвечаем на поставленные вопросы: 1.

Что явилось причиной гибели собаки?

Ответ: причиной гибели животного явилась обширная травма головы, тела, внутренних органов и конечностей с левой стороны, вызвавшая шок и паралич центральной нервной системы травматического происхождения. 2.

Имеются ли на трупе повреждения, если да, то каковы их характер и расположение, прижизненны они или посмертны?

Ответ: при вскрытии было установлено наличие обширных прижизненных повреждений механического происхождения, затронувших анатомические области головы, шеи, тела, передних и задних конечностей с левой стороны и хвоста. 3.

Какого рода орудием причинены ранения, имеющиеся на теле животного?

Ответ: обширные травматические повреждения, установленные на трупе собаки, имеют механическое происхождение, нанесены с большой силой тупым, с большой поверхностью орудием. Вероятно, повреждения, обнаруженные у собаки, возникли при столкновении с движущимся транспортом. 4.

Является ли смерть животного результатом полученной им травмы?

Ответ: да (смотрите ответ на вопрос 1 о причинах гибели животного). 5.

Через какое время после получения повреждения наступила смерть животного?

Ответ: судя по данным патологоанатомического вскрытия, изложенного в протоколе, смерть собаки от травматического шока наступила скоропостижно.

Подписи:

Контрольные вопросы и задания. 1. Какие факторы, вызывающие травмы и травматизм, являются предметом судебно-ветеринарной практики? 2. Как характеризуются травмы и травматизм по экстенсивности и интенсивности повреждения или степени нарушения органов и тканей у животных? 3. Почему для судебно-ветеринарной практики важно знать характер повреждающих предметов, их свойства и особенности? 4. Каким способом осуществляется судебно-ветеринарное исследование повреждений? 5. Какие вопросы по поводу травм и травматизма могут возникать при проведении судебно-ветеринарной экспертизы? 6. Назовите и охарактеризуйте виды механических повреждений у животных. 7. Дайте классификацию раневых повреждений, которые могут стать предметом судебно-ветеринарной экспертизы. 8. Раскройте особенности экспертизы огнестрельных повреждений. 9. Приведите пример судебно-ветеринарной экспертизы гибели животного под воздействием механического фактора.