КАТЕТЕРИЗАЦИЯ И ПРОМЫВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

  Катетеризацией называется опорожнение мочевого пузыря с помощью специально введенной в него полой трубки — катетера. Ее проводят при диагностике, лечении, при необходимости получения мочи для исследования, удалении содержимого из мочевого пузыря, при сужении уретры и для промывания мочевого пузыря.

Катетеры изготовляют из разнообразного материала, они бывают разных видов: 1) мягкие резиновые; 2) полужесткие из импрегнированного шелка или полихлорвиниловой трубки; 3) жесткие — металлические и 4) комбинированные.
Катетеры имеют вид трубки разного диаметра с гладкой поверхностью. Один конец закруглен, и недалеко от него имеется одно или два боковых отверстия.
Перед катетеризацией подбирают катетер в зависимости от вида животного. Катетер тщательно осматривают, чтобы не было никаких шероховатостей, зазубрин, трещин, и проверяют на проходимость. При катетеризации соблюдают правила асептики. Стерилизуют катетеры кипячением или погружением в дезинфицирующий раствор, перед введением их обильно смазывают жиром, что дает возможность ввести катетер осторожно, не травмируя уретры.

Катетеризацию проводят в стоячем положении крупных животных при соответствующей фиксации.

Катетеризацию у коров(рис. 20) выполняют чаще всего металлическим катетером длиной 30—40 см и толщиной 4-6 мм с изогнутым отростком наконечника. Перед катетеризацией обмывают наружные половые органы. Затем во влагалище вводят чистую и продезинфицированную руку и на нижней стенке находят поперечный валик, расположенный на расстоянии длины ладони, и указательный палец вводят в слепой мешок, а затем по верхней стенке в отверстие мочеиспускательного канала. Второй рукой стерильный катетер вводят под контролем пальца в отверстие мочеиспускательного канала и далее в мочевой пузырь. Свидетельством правильного введения катетера служит вытекание из него мочи.
 

 

   Введение катетера корове
 

  
Катетеризацию у кобылпроводят катетером длиной 40-50 см и 8-10 мм толщиной. Пальцами левой руки нащупывают отверстие уретры, открывающееся на нижней стенке преддверия влагалища, верхнюю стенку канала уретры приподнимают пальцем, и под ним осторожно вводят катетер, продвигая его до мочевого пузыря.
Катетеризацию у жеребцов и мериноввыполняют при стоячем положении, когда оператор встает у левого или правого бока лошади лицом к задней части тела. Самопроизвольное выведение пениса облегчает работу и не загрязняет рук. Если пенис приходится выводить, то правую руку слабыми вращательными движениями вводят в полость препуция, захватывают пенис позади головки и насколько можно извлекают его из крайней плоти медленно, без рывков. Затем левой рукой захватывают головку пениса через полотенце или кусок марли, а правой рукой направляют катетер в уретру.
Для катетеризации берут мужские катетеры длиной 90-120 см и толщиной 7—10 мм. Заметная задержка и остановка катетера бывают у изгиба мочевого канала в вырезке седалищной кости. В этом случае необходимо остановить продвижение катетера, вытянуть мандрен, чтобы катетер стал более эластичным.

Умеренно надавливая пальцем снаружи ниже заднего прохода или из прямой кишки, помогают продвижению катетера.
Катетеризацию у свиней, коз и овецпроводят так же, как у коров, нэ только под контролем пальца. Для катетеризации кобелейприменяют катетеры длиной 30-45 см и толщиной 2-4 мм, верхушка которых овальной или колоколообразной формы. Для катетеризации мелких собак применяют тонки е медицинские катетеры (рис. 21). При катетеризации кобелей правой рукой захватывают препуций спереди у живота, левой берут половой член и выводят его из препуциального мешка так, чтобы вся верхушка была видна, и закрепляют на время катетеризации большим, безымянным пальцами и мизинцем левой руки, продвигая его вперед наружу, а указательными и средними пальцами оттягивают крайнюю плоть назад. Катетер вводят осторожно и особенно при проведении, где расположена кость полового члена.

У сук катетеризацию проводят так же, как у кобыл, катетером длиной 10-15 см. Для сук большого размера берут медицинский женский катетер или укороченный мужской катетер и чаще всего катетеризацию проводят, когда животное лежит на боку.

 

 

   Рис. 21 Катетеры

   а —эбонитовый и резиновый для жеребцов, меринов и быков; б —металлические катетеры для кобыл и коров; в —резиновый для мелких животных; г — цистоскоп.
Промывание мочевого пузыря показано для механической очистки слизистой оболочки мочевого пузыря от различных патологических отложений, при лечении конкретных болезней.
Мочевой катетер вводят животным по описанному выше методу. Выпускают мочу, а затем при помощи резиновой трубки с воронкой или шприца вводят в мочевой пузырь антисептическую жидкость и выводят ее, повторяя эту процедуру несколько раз. Температура жидкости должна быть близкой к температуре тела животного. Промывать мочевой пузырь лучше часто и небольшими порциями воды с учетом общего состояния животного: коровам и лошадям вводят не более 500 мл воды, мелким животным — не более 20— 50 мл. Для промывания применяют следующие дезинфицирующие и антисептические средства в слабых разведениях: борная кислота, физиологический раствор хлористого натрия, бензойная и салициловая кислоты. При циститах после промывания теплым физиологическим раствором хлорида натрия или остуженной кипяченой водой применяют 0,1%-е растворы перманганата калия, хинозола, хлорамина, 0,5%-е растворы танина и протаргола, 3% -й раствор борной кислоты и др. В качестве успокаивающих средств и для ослабления болезненного состояния применяют 5%-й раствор антипирина в дозе 10-25 мл мелким и 50-100 мл крупным животным. Для воздействия на микрофлору показаны антисептические средства: стрептомицин, биомицин, пенициллин и др.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1.Основные приемы фиксации животных и техника безопасности.
2.Методы дачи лекарственных веществ.
3.Техника подкожной, внутривенной, внутримышечной и внутрибрюшин- ной инъекций.
4.Техника прокола рубца и введение лекарственных растворов в книжку.
5.Ротожелудочные зонды и техника зондирования желудка и рубца.
6.Методы введения магнитных зондов и колец.
7.Виды макроклизм и порядок их проведения.
8.Что такое катетеризация и какие виды катетеров используют?
9.В каких случаях проводят катетеризацию и промывают мочевой пузырь? 

Еще по теме КАТЕТЕРИЗАЦИЯ И ПРОМЫВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ:

1. КАТЕТЕРИЗАЦИЯ И ПРОМЫВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
2. СПАЗМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ - SPASMUS VESICALE URINARIE
3. УРОЦИСТИТ (ВОСПАЛЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ)
4. ЗОНДИРОВАНИЕ И ПРОМЫВАНИЕ ПРЕДЖЕЛУДКОВ И ЖЕЛУДКА
5. ЗОНДИРОВАНИЕ И ПРОМЫВАНИЕ ПРЕДЖЕЛУДКОВ И ЖЕЛУДКА
6. БОЛЕЗНИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
7.   Исследование мочевого осадка.  
8. БОЛЕЗНИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ
9.   Определение мочевой кислоты в сыворотке крови животных с использованием заводского набора реактивов.  
10.   Определение мочевой кислоты в сыворотке крови по реакции с фосфорно-вольфрамовым реактивом. 
11. БОЛЕЗНИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ Острый диффузный гломерулонефрит (Glomerulonephritis)
12. Контрольные вопросы
13. Цистит
14. БОЛЕЗНИ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
15. Цистит
16. уроцистит - иаосузиш
17. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ. КЛАССИФИКАЦИЯ. СИНДРОМЫ