2. Мягкие части

Пульпа. Пульпа, или зубной росток, представляет род сосочка, возникающего в глубине альвеолы и заполняющего внутреннюю зубную полость; это та форма, по которой развивается зуб; вначале она представляет точную форму развивающегося зуба.

Пульпа (рис. б и 6) образована мягкой, розовой соедини- в тельной тканью, пропитанной сильно щелочной жидкостью, * содержащей в растворе отдельные альбуминаты. Под микроскопом здесь видны фибрилы, пробегающие многочисленные наполненные клетками кровеносные капилляры, которые оканчиваются тонкой поверхностной сеткой, и многочисленные нервные волоконца, о способе окончания которых еще спорят. На поверхности пульпы находится слой одонтобластов, яйцевидных или грушевидных клеточек, посаженных перпендикулярно и соединенных своим основанием с веществом звездчатых клеток и ана-стомозирующих между собой. Каждый из этих одонтобластов посылает волокно Томса, которое проникает в дентин; одонто-бласты вместе с их субстратом образуют периферический сгущенный слой, который часто описывается под названием образующей перепонки.

Волокнами Томса пульпа проникает во всю толщу дентина и сообщает ему жизненность; дентин на самом деле не простой продукт выделения, инертный, как эмаль, но это ягавая ткань, как кость, наделенная'действительной чувствительностью. Одни приписывают эту чувствительность концевым нервным волоконцам, сопровождающим волокна Томса в их канальцах, другие— самим волокнам Томса, начальные клетки которых содержат окончание нервных волоконец непосредственно или при посредстве клеток субстрата. Мы вовсе не думаем, чтобы волокна Томса могли действовать, как волокна чувствительные, потому что одонтобласты совсем не имеют чувствительных клеток; это — продукт среднего зародышевого листка, подобно костным клеткам. Имеются все основания признать присутствие конечных нервных волокон, сопровождающих волокна Томса; впрочем многие авторы изображают их, утверждая, что их видели. В настоящее время не отрицают действительной чувствительности дентинной ткани. Но долго думали, что это только посредственная чувствительность, которая в действительности принадлежит пульпе или фолликулярной стенке так же, как чувствительность шерсти, ногтей и т. д. заложена в коже под ними лс

36

жащей; так объясняют явление оскомины не одним прямым и непосредственным действием кислоты на дентин, лишенный эмали, но проникновением этой кислоты в канальцы дентина до соприкосновения с пульпой. В этом частном случае возможно, что раздражение пульпы присоединяется К непосредственному раздражению.

Надкостница зубной альвеолы.

Десна. Это не что другое, как часть слизистой оболочки рта, которая подходит к зубу, охватывает его и способствует укреплению зуба в альвеоле. Слизистая оболочка десен толста, до некоторой степени плотна и совершенно лишена желез: мнимые виннокаменные железы, описанные Serres, на самом деле не существуют. Когда десна отделяется от поверхности зуба, то говорят, что он „обнажен", и это является признаком или болезни или дряхлости.

Зубные сосуды и нервы. До сих пор лимфатических сосудов в зубе не найдено. Кровеносные сосуды, которые мы видели распределенными по фолликулярной стенке пульпы, поднимаются из глубины альвеолы и происходят из зубных артерий, расположенных, как известно, в зубных канальцах. Ветви, назначенные для передних зубов — резцов и клыков, проходят в челюсти через подглазничную и подбородочную дыры, чтобы добраться по назначению. Обыкновенно одной артериальной веточки достаточно для питания капиллярной сети пульпы и надкостницы луночки каждого зуба. Вены сопровождают артерии.

По Serres ветки молочных и постоянных зубов представляют две различные ветки, которые происходят от деления зубных артерий в их верхней части. Во время развития замещающего зуба назначенная для него артерия сильно разрастается, тогда как другая мало-помалу запустевает; вскоре питание молочного зуба останавливается за отсутствием питательного материала; тогда зуб становится не более как посторонним телом, которое мало-помалу рассасывается живыми тканями, и это рассасывание корня значительно усиливается от надавливания растущего зуба.

Нервы (рис. 2) дают зубам действительную чувствительность их сосочков. Они происходят как в верхней, так и в нижней челюсти от ветвей пятой головной пары или тройничного нерва;

3?

они проходят и распределяются почти так же, как и кровеносные сосуды; иногда не находят отдельных веточек для первичных и вторичных зубов. Когда зуб выпадает естественно или вырывается, то нервные веточки, которые для него назначены, церерояэдаются и исчезают.

РИС. 2. Левая половина головы лошади, отпрепарированная, чтобы показать зубные нервы: а—большой мозг, в—мозжечок, с—продолговатый мозг, а1— начало V пары головных нервов, в1—глазничная ветвь, с1с1 — верхнечелюстная ветвь, д—нижнечелюстная ветвь (по Е. Rousseau).