БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННЫХ ОРГАНОВ БОЛЕЗНИ ГИПОТАЛАМУСА И ГИПОФИЗА

НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ (МОЧЕИЗНУРЕНИЕ НЕСАХАРНОЕ)

Заболевание, характеризующееся чрезмерно большим количеством выделяемой мочи, ее низкой относительной плотностью. Выделяют идиопатиче- ский, или истинный, и нефрогенный диабет. Регистрируется преимущественно у лошадей и собак.

Этиология. Причиной идиопатического несахарного диабета животных является расстройство функции гипоталамуса и гипофиза, которое бывает при опухолях, травмах черепа, длительной интоксикации, менингоэнцефа- литах. Причинами нефрогенного несахарного диабета могут быть заболевания, приводящие к дистрофии почечных канальцев, ослаблению чувствительности почечных клеток к вазопрессину, развитию резистентности к этому гормону. Важную роль в развитии нефрогенного несахарного диабета играет наследственный фактор.

Патогенез. Вазопрессин является основным веществом, регулирующим выделение воды почками, осмолярность и осмотическое давление жидкости организма. Секреция этого гормона снижается при увеличении объема крови, уменьшении концентрации натрия в спинномозговой жидкости. Недостаток антидиуретического гормона приводит к уменьшению обратного всасывания (реабсорбции) воды в почечных канальцах, снижению концентрационной способности почек и относительной плотности мочи, увеличению количества ее выделения.

Потеря воды вызывает повышение осмотического давления внутрисосуди- стой жидкости, раздражение гипоталамического («питьевого») центра, появление усиленной жажды.

При глубоких дистрофических изменениях клеток почек понижается чувствительность рецепторов к антидиуретическому гормону, реабсорбция воды из первичной мочи в почечных канальцах уменьшается и увеличивается диурез.

Симптомы.

Течение и прогноз. Обычно болезнь длится месяцами. При поражении центральной нервной системы исход чаще неблагоприятный. Диабет почечного происхождения, но не врожденный, может закончиться выздоровлением при устранении основного заболевания.

Диагноз. Постановка его не представляет трудностей. Учитывают анамнестические данные, характерные клинические симптомы, результаты исследования мочи.

Лечение. Терапия целесообразна только при условии устранения причины болезни. Назначают диету: для лошадей болтушку из отрубей, высококачественное сено, овес, зеленую траву. Собакам дают больше растительной пищи, ограничивают мясо. Подкожно вводят 0,3%-й раствор питуитрина в дозах: лошадям — 3,0-5,0 мл (30-50 ЕД), собакам — 0,2-0,4 (2-4 ЕД) 2-3 раза в день (эффект 4-5 часов). Возможно интраназальное применение адиурекрина (сухого питуитрина), десмопрессина, лизин-вазопрессина. Продолжительность действия этих препаратов небольшая, поэтому частота их применения 2-3 раза в сутки. Питрессин-таннат — синтетический препарат длительного действия, вводится 1 раз в 3-5 дней.

При нефрогенном несахарном диабете назначают диуретики и препараты лития. Животных не ограничивают питьевой водой, чтобы не наступила дегидратация и гиперосмолярность.