ÐÎËÜ ÐÅÒÈÊÓËßÐÍÎÉ ÔÎÐÌÀÖÈÈ Â ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÈ ÁÎËÈ

  Ïîñëåäíèå èññëåäîâàíèÿ ïîäòâåðäèëè ôàêò òåñíîé ñâÿçè ñèñòåìû ïðîâåäåíèÿ áîëè ñ ðåòèêóëÿðíîé ôîðìàöèåé. Ìåëåð è äð. [52], à òàêæå Áàóøåð [9—È] îáíàðóæèëè ïîñëå ïåðåäíå-ëàòåðàëüíîé êîðäîòîìèè øèðîêî ðàñïðîñòðàíåííóþ äåãåíåðàöèþ àêñîíîâ â ðåòèêóëÿðíîé ôîðìàöèè ñòâîëà. Òîëüêî 30% âîñõîäÿùèõ âîëîêîí äîñòèãàëè ïðîìåæóòî÷íîãî ìîçãà â ñîñòàâå ïðÿìîãî ñïèíî-òàëàìè÷åñêîãî òðàêòà, êîòîðûé, î÷åâèäíî, ÿâëÿåòñÿ ôèëîãåíåòè÷åñêè íàèáîëåå ïîçäíåé íàäñòðîéêîé, îñîáåííî âûðàæåííîé ó ïðèìàòîâ. Áûëî âûñêàçàíî ïðåäïîëîæåíèå, ÷òî îò ýòîãî êëàññè÷åñêîãî ñïèíî-òàëàìè÷åñêîãî ïóòè çàâèñèò ìãíîâåííîå, ÷åòêî ëîêàëèçóåìîå «ýïèêðèòè÷åñêîå» îùóùåíèå áîëåâîãî ðàçäðàæåíèÿ. Ñïèíî-ðåòèêóëÿðíûå âîëîêíà ñ èõ áîëåå ìåäëåííî ïðîâîäÿùèìè ñèíàïñàìè îáåñïå÷èâàþò áîëåå äèôôóçíîå, ïîñòåïåííî íàðàñòàþùåå è ñòîéêîå «ïðîòîïàòè÷åñêîå» îùóùåíèå áîëè.
Îòâåòû, âûçûâàåìûå ðàçäðàæåíèåì ïåðèôåðè÷åñêîãî íåðâà èëè ïóëüïû çóáà, ëåãêî ðåãèñòðèðóþòñÿ â ïîêðûøêå ñðåäíåãî ìîçãà, ïðè÷åì îíè èñêëþ÷èòåëüíî ÷óâñòâèòåëüíû ê àíåñòåçèðóþùèì âåùåñòâàì [24, 40, 42, 53, 65].  îáëàñòè ïðîìåæóòî÷íîãî ìîçãà ñïèíî-òàëàìè÷åñêèé òðàêò îêàí÷èâàåòñÿ â âåíòðî-áàçàëüíîì è çàäíåì êîìïëåêñå ÿäåð ëàòåðàëüíîãî òàëàìóñà [55, 56, 58, 59, 73, 74], à òàêæå â centrum medianum, èíòðàëàìèíàðíûõ ÿäðàõ è ñóáòàëàìè÷åñêîé îáëàñòè [1, 2, 44].
Âåñüìà âåðîÿòíî, ÷òî âîñõîäÿùèé ïóòü, ïðîâîäÿùèé áîëü â âåðõíåé ÷àñòè ñòâîëà ìîçãà, ôóíêöèîíàëüíî ñâÿçàí ñ ìåõàíèçìîì îòðèöàòåëüíîãî ãîäêðåïëåíèÿ, êîòîðûé ìû îáñóæäàëè íà ñòð. 79. Âîçìîæíî, ÷òî èìåííî â ýòîé îáëàñòè ïðîèñõîäèò àêóñòè÷åñêàÿ ìàñêèðîâêà âîñïðèÿòèÿ áîëè [36], ïðèìåíÿþùàÿñÿ â íàñòîÿùåå âðåìÿ äëÿ îáåçáîëèâàíèÿ ïðè ñòîìàòîëîãè÷åñêèõ îïåðàöèÿõ (ñì. ñòð. 126). Âûðàæåííîå àêòèâèðóþùåå äåéñòâèå áîëåâûõ ðàçäðàæèòåëåé, ñâÿçàííîå ñ èõ âàæíûì çíà÷åíèåì â îáîðîíèòåëüíûõ ðåàêöèÿõ, ïîçâîëÿåò ïîëàãàòü, ÷òî îíè êàê òîïîãðàôè÷åñêè, òàê è ôóíêöèîíàëüíî ñâÿçàíû ñ âîñõîäÿùåé ðåòèêóëÿðíîé ôîðìàöèåé. 

Åùå ïî òåìå ÐÎËÜ ÐÅÒÈÊÓËßÐÍÎÉ ÔÎÐÌÀÖÈÈ Â ÏÐÎÂÅÄÅÍÈÈ ÁÎËÈ:

1. Ôóíêöèè ïðîìåæóòî÷íîãî ìîçãà è ðåòèêóëÿðíîé ôîðìàöèè
2. Èññëåäîâàíèå ïðîâåäåíèÿ íåðâíûõ èìïóëüñîâ
3. Íàðóøåíèå èíñòðóêöèè ïî ïðîâåäåíèþ äåçèíôåêöèè, äåçèíñåêöèè è äåðàòèçàöèè.
4. Ìåòîäèêà ïðîâåäåíèÿ ïðîöåäóð
5. Ïîðÿäîê ïðîâåäåíèÿ îáñëåäîâàíèé
6. 1 ÓÑËÎÂÈß È ÏÐÎÃÐÀÌÌÀ ÏÐÎÂÅÄÅÍÈß ÈÑÑËÅÄÎÂÀÍÈÉ
7. Ïðîãðàììà è ìåñòî ïðîâåäåíèÿ èññëåäîâàíèé
8. Ìåòîäû èçîáðàæåíèÿ àðåàëîâ è ïðîâåäåíèÿ èõ ãðàíèö
9. Ïîðÿäîê ïðîâåäåíèÿ ïîëíîãî ñóäåáíî-âåòåðèíàðíîãî âñêðûòèÿ òðóïà æèâîòíîãî.
10. ÌÅÒÎÄÈÊÀ ÏÐÎÂÅÄÅÍÈß ËÅ×ÅÁÍÛÕ ÏÐÎÖÅÄÓÐ ÏÐÈ ÑÈÌÏÒÎÌÀÒÈ×ÅÑÊÎÌ ÁÅÑÏËÎÄÈÈ